目的：基于网状Meta分析对治疗高血压肾病（hypertensive nephropathy， HTN）的不同种类口服中成药的有效性及安全性进行评价。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方（Wanfang）、维普（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science数据库，搜索建库至2024年3月20日所发表的治疗HTN中成药的随机对照试验（randomized controlled trials， RCT），采用RoB2、Stata 18.0 软件进行数据统计分析。结果：最终纳入60 篇RCTs，涉及11 种中成药，总样本量5 576 例。网状Meta分析结果显示：①在降低24 h尿蛋白定量（24 h UTP）方面，累计概率排名曲线下面积（SUCRA）排名前3的干预措施为金水宝胶囊/片+西医常规、松龄血脉康胶囊+西医常规、黄葵胶囊+西医常规；②在降低尿微量白蛋白（mALB）方面，SUCRA排名前3的干预措施为黄葵胶囊+西医常规、六味地黄丸+西医常规、通心络胶囊+西医常规；③在辅助降低收缩压（SBP）方面，SUCRA排名前3的干预措施为六味地黄丸+西医常规、百令胶囊+西医常规、黄芪片/颗粒+西医常规；④在辅助降低舒张压（DBP）方面，SUCRA排名前3的干预措施为黄芪片/颗粒+西医常规、六味地黄丸+西医常规、松龄血脉康胶囊+西医常规；⑤在降低血肌酐（Scr）方面，SUCRA排名前3的干预措施为复方丹参滴丸+西医常规、冠心丹参滴丸+西医常规、六味地黄丸+西医常规；⑥在降低尿素氮（BUN）方面，SUCRA排名前3的干预措施为复方丹参滴丸+西医常规、冠心丹参滴丸+西医常规、六味地黄丸+西医常规；⑦在降低胱抑素-C（Cys-C）方面，SUCRA排名前3的干预措施为黄葵胶囊+西医常规、冠心丹参滴丸+西医常规、百令胶囊+西医常规；⑧在提高内生肌酐清除率（Ccr）方面，SUCRA排名前3的干预措施为复方丹参滴丸+西医常规、冠心丹参滴丸+西医常规、金水宝胶囊/片+西医常规；⑨中成药的加用与不良反应的发生情况并无显著相关性。结论：在常规西医治疗的基础上，加用中成药治疗HTN有效且各有优势，能有效降低24h UTP、mALB、Scr、BUN、Cys-C，辅助降低SBP、DBP，提高Ccr。但鉴于研究存在一定的局限性，上述结果尚需开展更多高质量临床RCTs予以验证。