目的:探究山茱萸山药水提物对环磷酰胺诱导的免疫抑制小鼠免疫功能及其肠道微生物的影响。方法:将小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、左旋咪唑片0.08 g/kg组、山茱萸山药水提物0.43、0.86、1.73 g/kg组，除正常对照组外，造模小鼠于第1～3 d腹腔注射40 mg/kg环磷酰胺。第4 d灌胃相应药物，连续14 d。末次给药24 h后，检测小鼠脏器指数、脾脏NK细胞百分率、外周血T、B淋巴细胞亚群比例，分析各组小鼠肠道菌群变化。结果:与正常对照组比较，模型对照组小鼠的体质量、胸腺指数、脾脏指数、CD8~+T、CD19、CD19/CD13明显降低，NK细胞百分率明显升高(P0.05或P0.01);与模型对照组相比，左旋咪唑片0.08 g/kg组NK淋巴细胞百分率显著降低(P0.01),山茱萸山药水提物1.73 g/kg组外周血CD19/CD3的百分率明显升高(P0.05)。与正常对照组相比，模型对照组肠道菌群α多样性Shannon明显降低(P0.05),疣微菌门显著降低(P0.01),厚壁菌门明显升高(P0.05);与模型对照组比较，山茱萸山药水提物0.43 g/kg组肠道中疣微菌门显著升高(P0.01),山茱萸山药水提物0.86 g/kg组厚壁菌门明显降低(P0.05),左旋咪唑片0.08 g/kg组拟杆菌门显著升高(P0.05);在属水平分类上，与模型对照组比较，左旋咪唑片0.08 g/kg组另枝菌属、杆菌属明显升高(P0.05或P0.01),山茱萸山药水提物0.86 g/kg组肠道中杆菌属明显升高、Lachnoclostridium明显降低(P0.05或P0.01),山茱萸山药水提物1.73 g/kg组Lachnoclostridium显著降低(P0.01)。结论:山茱萸山药水提物在一定程度上可以改善环磷酰胺诱导的小鼠免疫功能异常和肠道菌群失调。