目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮用于宫外孕保守治疗的临床效果。方法 选取宫外孕采取保守治疗患者112例为研究对象,随机分为对照组和研究组,各56例。两组患者均接受常规抗菌和止血治疗,对照组在此基础上采用甲氨蝶呤治疗,研究组在对照组基础上联合米非司酮治疗。比较两组患者临床疗效、临床症状持续时间、血清学指标、血常规指标。结果 研究组总有效率为98.21%,高于对照组的87.50%(P0.05)。研究组腹痛、包块、阴道出血、子宫凹陷积液、血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)异常持续时间分别为(4.21±0.87)、(14.67±2.67)、(11.24±1.76)、(10.21±1.98)、(12.32±2.56)d,均短于对照组的(7.23±1.09)、(23.35±3.76)、(15.67±2.98)、(14.23±3.65)、(17.23±4.87)d(P0.05)。治疗后,研究组血清β-HCG、糖类抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)、D-二聚体(D-D)均显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血常规指标比较差异不明显,无统计学意义(P0.05)。结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕患者,临床症状持续时间更短,血清学指标恢复更佳,临床疗效更为显著。