目的 探讨老年急性大动脉闭塞性脑卒中患者治疗中应用替奈普酶的效果。方法 收集80例老年急性大动脉闭塞性脑卒中患者,随机分为对照组和试验组,每组40例。对照组患者实施标准药物治疗,试验组患者实施替奈普酶治疗。对比两组患者改良Rankin量表(mRS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、治疗安全性。结果 治疗第90天,试验组患者mRS评分明显优于对照组(P0.05)。入院时,对照组患者NIHSS评分低于试验组,但差异不显著(P0.05)；治疗第3、7天,试验组患者NIHSS评分分别为(10.21±0.25)、(7.25±0.33)分,均显著低于对照组的(12.36±1.24)、(10.12±0.85)分(P0.05)。试验组患者治疗后36 h内症状性颅内出血发生率、第90天总体死亡率均低于对照组,但差异不显著(P0.05)。结论 老年急性大动脉闭塞性脑卒中患者应用替奈普酶治疗可以获得良好的效果,安全性高,预后结局较好。