目的 探讨白癜风患者血清趋化因子CXCL9、CXCL10、CCL3、CCL4的表达及意义。方法 60例稳定期白癜风患者,根据治疗方案的不同分为对照组和实验组,每组30例。对照组采用308 nm LED紫外线+外涂卤米松乳膏治疗,实验组采用铒激光+308 nm LED紫外线+外涂卤米松乳膏治疗。比较两组血清趋化因子(CXCL9、CXCL10、CCL3、CCL3)、治疗效果,分析趋化因子与患者预后的相关性。结果 实验组总有效率80%(24/30)较对照组的50%(15/30)更高(P0.05)。治疗3个月后,实验组患者血清CXCL9、CXCL10、CCL3、CCL4水平分别为(1922.75±169.35)、(399.35±18.67)、(33.47±5.16)、(25.33±3.17)pg/ml,对照组分别为(2635.69±189.25)、(445.31±22.40)、(41.72±6.18)、(30.65±2.36)pg/ml；治疗6个月后,实验组患者血清CXCL9、CXCL10、CCL3、CCL4水平分别为(1623.27±105.48)、(362.22±16.35)、(22.35±6.25)、(19.54±2.68)pg/ml,对照组分别为(2043.05±114.36)、(397.56±19.44)、(35.83±6.19)、(26.54±2.15)pg/ml。治疗3、6个月后,实验组患者血清CXCL9、CXCL10、CCL3、CCL4水平较对照组更低(P0.05)。Pearson相关性分析结果显示, CXCL9、CXCL10、CCL3和CCL4水平与白癜风面积及严重程度评分(VASI)呈正相关(r=0.754、0.739、0.449、0.515,P0.05)。结论 CXCL9、CXCL10、CCL3和CCL4作为趋化因子在白癜风的发病机制中发挥重要作用,铒激光、308 nm LED紫外线联合卤米松乳膏可以抑制这些趋化因子的表达。