目的 探究对初治低病毒载量慢性乙型病毒性肝炎(CHB)运用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗的效果。方法 选取110例初治低病毒载量CHB患者为受试者,以随机抽签法分为对照组(55例)及观察组(55例)。对照组行恩替卡韦胶囊治疗,观察组行富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗。比较两组肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBi L)、白蛋白(ALB)],乙型肝炎病毒表面抗原(HBs Ag)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量与HBV-DNA阴转率,不良反应发生情况,临床效果。结果 治疗后,观察组AST(21.65±4.23)U/L、ALT(22.13±5.04)U/L、TBi L(30.19±8.13)μmol/L低于对照组的(28.70±3.88)U/L、(37.74±4.48)U/L、(39.56±7.34)μmol/L,ALB(49.66±0.71)g/L高于对照组的(33.76±1.82)g/L,差异具备统计学价值(P0.05)。治疗后,观察组HBs Ag(1.28±0.17)lg IU/ml、HBV-DNA载量(1.55±0.11)lgcopies/ml比对照组的(2.34±0.21)lg IU/ml、(2.09±0.17)lgcopies/ml更低,差异具备统计学价值(P0.05)。与对照组的49.09%比较,观察组HBV-DNA阴转率70.91%更高,差异具备统计学价值(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异不明显(χ~2=0.909,P=0.3400.05)。观察组总有效率为94.55%(52/55),对照组总有效率为80.00%(44/55)。观察组总有效率高于对照组,差异具备统计学价值(P0.05)。结论 对初治低病毒载量CHB患者行富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗的效果突出,可促进患者肝功能恢复,减轻患者炎症反应,且安全性较高。