目的 评估在慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者中应用氧合指数、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的作用。方法 88例慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者,根据随机数字表法分为参照组与研究组,每组44例。参照组给予常规干预,研究组在常规干预的基础上进行氧合指数与APACHEⅡ评分预测管理。对比两组机械通气时间、重症加强护理病房(ICU)住院时间、APACHEⅡ评分、氧合指数、呼吸频率、潮气量、呼吸机相关性肺炎发生率。结果 研究组机械通气时间(7.01±0.21)d、ICU住院时间(8.96±1.26)d短于参照组的(8.98±1.21)、(13.04±1.62)d(P0.05)。机械通气第7天,研究组的APACHEⅡ评分(12.16±2.11)分低于参照组的(14.67±2.13)分(P0.05)。机械通气第7天,两组的氧合指数、潮气量高于机械通气第1天,呼吸频率低于机械通气第1天,且研究组的氧合指数(412.12±7.82)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、潮气量(8.37±1.01)ml/kg高于参照组的(361.61±9.84)mm Hg、(7.61±1.08)ml/kg,呼吸频率(19.32±2.72)次/min低于参照组的(22.32±2.17)次/min(P0.05)。研究组呼吸机相关性肺炎发生率为2.27%,低于参照组的15.91%(χ~2=4.950, P=0.0260.05)。结论 氧合指数与APACHEⅡ评分在慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者治疗中具有较好的预测作用,有利于缩短机械通气时间,改善肺功能,应用价值高。