目的 比较老年女性腹腔镜手术患者术中应用丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚静吸复合麻醉的临床效果以及对术后睡眠质量的影响。方法 82例行腹腔镜手术治疗的老年女性患者,按随机数字表法分为七氟醚组(给予七氟醚静吸复合麻醉, 41例)、丙泊酚组(给予丙泊酚全凭静脉麻醉, 41例)。比较两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分与简易智力状态检查量表(MMSE)总分、血清学指标、不良反应发生情况。结果 丙泊酚组术前和术后第1、3、5天PSQI总分分别为(10.35±2.55)、(13.08±1.61)、(11.85±1.04)、(10.07±1.21)分, MMSE总分分别为(28.17±1.15)、(25.12±1.08)、(27.09±1.51)、(28.11±1.06)分；七氟醚组术前和术后第1、3、5天PSQI总分分别为(10.32±2.49)、(15.12±1.59)、(14.63±1.11)、(11.44±1.18)分, MMSE总分分别为(28.18±1.04)、(23.49±1.17)、(25.52±1.44)、(27.09±1.05)分；术前两组PSQI总分、MMSE总分比较未见差异(P0.05)；术后第1天、第3天,两组PSQI总分较术前升高、MMSE总分较术前降低,但丙泊酚组PSQI总分比七氟醚组低、MMSE总分比七氟醚组高(P0.05)；术后第5天,七氟醚组PSQI总分较术前升高、MMSE总分较术前降低,但丙泊酚组PSQI总分比七氟醚组低、MMSE总分比七氟醚组高(P0.05)；丙泊酚组术后第5天PSQI总分、MMSE总分与术前比较未见差异(P0.05)。术前和术后第1、3、5天,丙泊酚组血清褪黑素分别为(38.35±2.63)、(33.63±1.85)、(35.75±1.58)、(37.37±1.43)pg/ml,血清白介素-6分别为(66.75±4.41)、(94.32±9.95)、(77.63±6.03)、(70.22±5.05)pg/ml,血清皮质醇分别为(195.65±18.88)、(223.65±9.47)、(216.60±5.11)、(205.05±8.05)nmol/L；七氟醚组血清褪黑素分别为(38.32±2.61)、(30.45±1.99)、(33.03±1.55)、(36.74±1.25)pg/ml,血清白介素-6分别为(66.71±4.39)、(116.08±15.63)、(90.12±7.78)、(82.48±6.62)pg/ml,血清皮质醇分别为(195.66±18.75)、(241.84±9.55)、(228.56±5.08)、(211.13±7.01)nmol/L；术前两组血清褪黑素、白介素-6、皮质醇学水平比较未见差异(P0.05)；术后第1天、第3天、第5天,两组血清褪黑素水平较术前降低,血清白介素-6、皮质醇水平较术前升高,但丙泊酚组血清褪黑素水平高于七氟醚组,血清白介素-6、皮质醇水平低于七氟醚组(P0.05)。丙泊酚组患者术后不良反应发生率(17.07%)与七氟醚组(19.51%)比较未见差异(P0.05)。结论 对于择期进行腹腔镜手术治疗的老年女性患者术中辅以丙泊酚全凭静脉麻醉,能进一步减轻对术后睡眠质量造成的负面影响,同时可减轻炎症应激反应,调节褪黑素水平,促进认知功能恢复,且不会发生严重不良反应,安全性高。