目的 分析信迪利单抗、贝伐珠单抗+深部热疗一线治疗不可切除肝细胞癌(HCC)的效果。方法 采用前瞻性随机对照研究,选择63例不可切除HCC患者,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=31)与观察组(n=32)。对照组采用信迪利单抗+贝伐珠单抗靶免联合治疗,观察组在对照组基础上增加深部热疗。比较两组临床疗效,血清肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)]水平,免疫功能[白细胞分化抗原3(CD3~+)、白细胞分化抗原4(CD4~+)、白细胞分化抗原8(CD8~+)、CD4~+/CD8~+]。结果 治疗3个月后,观察组客观缓解率(ORR)62.50%高于对照组的22.58%,差异有统计学意义(P0.05)；两组疾病控制率(DCR)比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗3个月后,两组AFP水平均低于治疗前,且观察组AFP(122.05±18.11)ng/ml低于对照组的(135.44±24.26)ng/ml,差异有统计学意义(P0.05)。治疗3个月后两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较治疗前升高,CD8~+均较治疗前降低,且观察组CD3~+(70.63±7.57)%高于对照组的(66.29±9.41)%,CD8~+(21.73±4.42)%低于对照组的(25.25±3.34)%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗3个月后CD4~+与CD4~+/CD8~+较对照组高,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 深部热疗联合信迪利单抗及贝伐珠单抗一线治疗不可切除HCC患者疗效显著,能降低其AFP水平,增强免疫应答,安全有效。