目的 对比对首发女性精神分裂症患者分别使用奥氮平与利培酮进行治疗的效果。方法 68例首发女性精神分裂症者,通过随机抽样法分为常规组与研究组,各34例。常规组、研究组分别采用利培酮、奥氮平进行治疗。比较两组疗效、不良反应发生率、药物起效时间、症状严重程度、体质量指数、腰围、骨密度及血清催乳素、雌二醇、孕酮水平。结果 研究组总有效率为94.12%,高于常规组的91.18%,但差异不具有统计学意义(P0.05)。研究组不良反应发生率为8.82%,低于常规组的14.71%,但差异不具有统计学意义(P0.05)。研究组药物起效时间(1.34±0.01)周与常规组的(2.76±0.44)周相比更短,差异存在统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组阳性症状、阴性症状、精神病理症状评分及阳性与阴性症状量表(PANSS)总分分别为(9.06±3.54)、(10.12±3.05)、(14.23±6.24)、(33.41±12.22)分,与常规组的(15.40±3.61)、(14.89±3.85)、(19.79±6.25)、(50.08±12.42)分相比更低,差异存在统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组体质量指数、腰围、L_(2~4)骨密度均高于常规组,差异存在统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组雌二醇、催乳素、孕酮水平与常规组相比更优,差异存在统计学意义(P0.05)。结论 为首发女性精神分裂症患者使用奥氮平进行治疗,可以改善患者症状严重程度,对患者性激素水平影响较少,且不良反应少,药物起效更快,疗效显著,临床应用价值较高。