目的 探讨氢吗啡酮与舒芬太尼在术后镇痛中的应用效果及安全性。方法 76例手术患者,利用单双号分为对照组(n=38)与观察组(n=38)。对照组行舒芬太尼复合右美托咪定术后镇痛,观察组行氢吗啡酮复合右美托咪定术后镇痛。对比两组应激指标、疼痛评分、并发症发生率及镇静效果。结果 术后3 h,观察组肾上腺素(E)(62.49±7.36)μg/L、去甲肾上腺素(NE)(257.34±21.06)μg/L、皮质醇(Cor)(346.25±29.85)nmol/L较对照组的(79.42±8.14)μg/L、(302.75±22.19)μg/L、(412.38±32.41)nmol/L低(P0.05)。观察组术后疼痛评分(3.68±0.39)分比对照组的(4.25±0.42)分更低(t=6.131,P=0.0000.05)。观察组并发症发生率2.63%显著低于对照组的26.32%(χ~2=8.610,P=0.0030.05)。观察组镇静优良率97.37%比对照组的78.95%高(χ~2=6.176,P=0.0130.05)。结论 氢吗啡酮复合右美托咪定在术后镇痛和镇静中具有显著的有效性和临床价值,且可减少患者术后应激及并发症。