目的 对比乳腺疾病临床诊断中应用X线钼靶与磁共振成像(MRI)检查的价值。方法 选取60例乳腺结节患者作为研究对象,均进行X线钼靶检查、MRI检查。将手术病理诊断结果设为乳腺癌诊断金标准,对比两种检查方法对乳腺结节的诊断效能,分析两种检查方法与诊断金标准的一致性,对比两种检查方法对乳腺癌患者临床分期的诊断符合率。结果 60例乳腺结节患者中, 21例经由手术病理诊断证实为乳腺良性增生结节, 39例经由手术病理诊断证实为乳腺恶性结节(即乳腺癌)。在乳腺结节定性诊断中, MRI检查的诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为97.44%(38/39)、100.00%(21/21)、98.33%(59/60)、100.00%(38/38)、95.45%(21/22),均比X线钼靶检查的82.05%(32/39)、76.19%(16/21)、80.00%(48/60)、86.49%(32/37)、69.57%(16/23)高(P0.05)。一致性分析显示, X线钼靶检查与诊断金标准的一致性为中度(Kappa值=0.674), MRI检查与诊断金标准的一致性为高度(Kappa值=0.902)。在确诊的39例乳腺癌患者中,经由手术病理诊断的临床分期为Ⅰ期21例、Ⅱ期10例、Ⅲ期5例、Ⅳ期3例。MRI检查对乳腺癌Ⅰ期的诊断符合率95.24%(20/21)比X线钼靶检查的71.43%(15/21)高(P0.05),两种检查方法对乳腺癌Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的诊断符合率对比,未发现明显差异(P0.05)。结论 对于乳腺结节开展定性诊断时,应用MRI检查可取得比X线钼靶检查更加准确的诊断结果 , MRI不仅可对乳腺癌与乳腺良性增生结节进行准确鉴别诊断,还可在乳腺癌早期阶段将其准确检出。