分析全玻璃体切除术联合超全视网膜光凝术治疗糖尿病性视网膜病变的效果及对视力恢复的影响
目的 分析全玻璃体切除术联合超全视网膜光凝术在糖尿病性视网膜病变(DR)中的应用价值。方法 108例DR患者,以随机数字表法分为对照组及观察组,每组54例(54眼)。对照组患者接受全玻璃体切除术联合常规全视网膜光凝术,观察组患者接受全玻璃体切除术联合超全视网膜光凝术。对比两组最佳矫正视力(BCVA)、黄斑水肿情况、视网膜荧光造影结果及并发症发生率。结果 与术后1周相比,两组术后1、3个月BCVA水平显著降低(P0.05);两组各时间点BCVA水平比较,观察组低于对照组,但组间数据差异无统计学意义(P0.05)。观察组黄斑水肿发生率为7.41%(4/54),低于对照组的16.67%(9/54),但组间数据差异无统计学意义(χ~2=2.186,P=0.1390.05)。观察组黄斑水肿消失时间为(1.29±0.35)个月,显著短于对照组的(2.16±0.71)个月(t=2.289,P=0.0430.05)。观察组视网膜无灌注区、视盘血管渗漏、视网膜血管渗漏、后极部出血点、后极部硬性渗出发生率分别为5.56%、1.85%、1.85%、5.56%、5.56%,低于对照组的18.52%、14.81%、12.96%、22.22%、20.37%(P0.05)。观察组并发症发生率较对照组低,但组间数据差异无统计学意义(P0.05)。结论 全玻璃体切除术联合常规全视网膜光凝术或联合超全视网膜光凝术,均具有改善DR患者视力、降低黄斑水肿发生率的作用,但超全视网膜光凝术在缩短黄斑水肿消失时间、降低视网膜无灌注区、视盘血管渗漏、视网膜血管渗漏发生率等方面的疗效更加显著,同时也不增加术后并发症发生率,临床治疗安全性高。
中国实用医药
2025年07期
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