目的 探讨中西医结合治疗慢性肾脏病4期(CKD4期)的疗效。方法 120例CKD4期患者,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组使用常规西医治疗,观察组在对照组基础上使用中医治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、肾功能指标。结果 观察组治疗总有效率95.00%高于对照组的75.00%(P0.05)。观察组患者腰膝酸软、倦怠乏力、畏寒肢冷、肢体困重评分分别为(0.91±0.15)、(0.86±0.14)、(0.89±0.15)、(0.85±0.13)分,均低于对照组的(1.46±0.23)、(1.40±0.21)、(1.45±0.22)、(1.39±0.21)分(P0.05)。治疗后,观察组患者尿素氮(BUN)(10.37±3.02)mmol/L、血肌酐(Scr)(264.35±102.39)μmol/L、肾小球过滤率(eGFR)(39.62±9.54)ml/(min·1.73 m~2)、尿N-乙酰葡萄糖苷酶(NAG酶)/肌酐(1.95±0.57)优于对照组的(14.28±4.31)mmol/L、(335.83±119.68)μmol/L、(34.75±7.98)ml/(min·1.73 m~2)、(2.74±0.63)(P0.05)。结论 中西医结合治疗CKD4期疗效显著,能有效改善肾功能,缓解证候,抑制肾功能进一步恶化。