目的:探索肺力咳合剂(FLK)上市后在真实世界中的临床安全性。方法:通过药物源性前瞻性集中监测及巢式病例对照研究方法,对12个省份的29家机构2021年1月21日至2021年12月25日内所有使用FLK的患儿进行安全性评价。结果:共纳入3 035例未成年人,本次共有29家研究中心,分布在12个省份,其中1家中医医院,28家综合性医院;研究人群中,男女比例大致相等,年龄为(4.77±3.56)岁,体质量平均为(21.81±12.97) kg,其中有119例(3.92%)未成年有过敏史,未成年患者诊断以急性支气管炎为主,有1 656例(54.46%),首次使用FLK 2 016例(66.43%),142例未成年患者存在特殊用量,占比4.68%;其中不良反应(ADR)发生92例,包括胃肠系统损害73例、代谢及营养类疾病10例、皮肤及皮下组织类疾病8例、血管与淋巴管类疾病2例、全身性疾病及给药部位各种反应1例,ADR表现中以腹泻、粪便变色、呕吐等为主,无严重ADR发生。多因素分析结果显示有特殊用量(FLK使用情况)[比值比(OR)2.642,95%置信区间(CI) 1.105~6.323]、合并用药:脾氨肽(OR4.978,95%CI 1.200~20.655)、合并用药原因:抗感染(OR 1.814,95%CI 1.071~3.075)是FLK发生ADR的危险因素。结论:3 035例使用FLK的未成年人发生ADR 92例,FLK ADR发生率为3.03%,严重程度以轻度和中度为主,一般经过停药或者减量等对症处理后均预后良好,提示FLK临床安全性良好。