2型糖尿病与肥胖的发病率逐年上升,现已成为全球共同面临的重大公共健康问题。胰高血糖素样肽-1受体(GLP-1R)激动剂(GLP-1RAs)作为一类安全有效的降糖药物,目前已广泛应用于2型糖尿病与肥胖的治疗。然而GLP-1RAs多为皮下注射给药,患者依从性较差。orforglipron作为一种新型口服小分子GLP-1RAs,生物利用度高,部分激动G蛋白依赖性信号传导,可有效避免GLP-1R脱敏。临床药动学研究表明,饮食状态(禁食或进食)对orforglipron的峰浓度、达峰时间等指标的影响不会引起临床药效的改变,可提供便利的给药方式以提高患者依从性。在Ⅰ期和Ⅱ期临床试验中,orforglipron不仅有效安全地降低了血糖水平,并且可显著减少2型糖尿病合并肥胖患者的体重,降低心血管疾病的发生风险。恶心、便秘、呕吐等胃肠道症状是orforglipron的常见不良反应,缓慢增加口服剂量可减少胃肠道反应。