目的：系统评价中药复方治疗糖尿病合并牙周炎的疗效及安全性，为中药治疗糖尿病合并牙周炎提供临床依据。方法：检索CNKI、万方、维普、PubMed、Embase、Cochrane数据库，从建库至2024年12月的相关文献，筛选中药治疗糖尿病合并牙周炎的随机对照试验。依据Cochrane 5.3.5风险评估工具评价纳入研究的方法学质量，并采用Rev Man 5.3.5、Stata 16.0软件对结局指标进行Meta分析。结果：本次研究共纳入18项试验，涉及1 844例患者。Meta分析结果显示，与单纯牙周基础治疗相比，牙周基础治疗联合中药复方在提高临床总体疗效（OR=0.14,95%CI[0.09,0.25],P0.001）、降低SBI(MD=0.90,95%CI [0.87,0.93],P0.001)、PPD(MD=1.02,95%CI [0.71,1.32],P0.001)、PLI(MD=0.54,95%CI [0.39,0.69],P0.001)、CAL(MD=0.78,95%CI [0.50,1.06],P0.001)、HbA1c(MD=1.25,95%CI [1.15,1.34],P0.001)、CRP(MD=0.73,95%CI[0.62,0.85],P0.001)方面更具优势。两种干预措施的不良反应发生率差异无统计学意义（OR=1.3,95%CI [0.47,3.56],P=0.61）。PPD、PLI、CAL的敏感性分析表明Meta分析结果相对稳定、可靠，异质性可能源于研究者测量及计算方法的不同。临床疗效的Egger's检验结果（P=0.037）提示可能存在发表偏倚，但不会对合并效应量及结果产生显著影响。GRADE证据质量分级显示，SBI、HbA1c、CRP为中等质量证据，临床疗效、PPD、PLI、CAL、不良反应为低等质量证据。结论：中药复方联合牙周基础治疗能够有效降低糖尿病合并牙周炎患者的SBI、PPD、PLI、CAL、HbA1c、CRP水平，并提升临床总体疗效，值得在临床中推广应用。然而，受限于本研究纳入的文献及病例数量，未来仍需更多大样本、多中心的随机对照试验来进一步验证本研究结论的可靠性。