目的:基于网络药理学与动物实验探讨健脾解毒汤治疗银屑病的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索健脾解毒汤药材活性成分靶点,人类基因数据库(Gene Cards)和人类在线孟德尔遗传数据库(OMIM)预测银屑病疾病靶点,获取健脾解毒汤与银屑病的交集靶点,构建中药-活性成分-核心靶点网络。构建蛋白相互作用网络(PPI),并筛选核心靶点和Hub靶点。应用David数据库进行基因本体(GO)富集分析与京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,应用SYBYL软件对质谱-网络药理学关键交集成分和重要靶点进行分子对接验证。将48只SD雄性大鼠随机分为空白对照组、模型组、甲氨蝶呤组、健脾解毒汤低剂量组、健脾解毒汤中剂量组及健脾解毒汤高剂量组,HE染色观察皮肤组织病理改变,ELISA法检测血清IL-1β、TNF-α的含量,Western blot法检测皮肤组织PI3K、AKT、ERK、P38MAPK蛋白的表达。结果:共筛选到223种活性成分,299个靶点,疾病与药物交集靶点153个。PPI网络筛选获得31个健脾解毒汤治疗银屑病的核心靶点。KEGG分析结果表明健脾解毒汤可能通过PI3K/AKT、IL-17等与炎症、细胞增值相关的信号通路而发挥治疗银屑病的作用。质谱-网络药理学关键交集成分与核心靶点有较好的结合活性。动物实验结果表明,与空白对照组相比,模型组表皮角化过度伴角化不全,表皮突向下延伸,炎症细胞浸润,真皮浅层内血管扩张,IL-1β、TNF-α水平升高,p-PI3K、p-AKT、p-ERK1/2和p-P38MAPK蛋白表达升高(P0.05),与模型组相比,健脾解毒汤各剂量组均能降低PASI评分(P0.01)、IL-1β、TNF-α水平(P0.01),p-ERK1/2和p-P38MAPK蛋白表达降低(P0.05),健脾解毒汤中、高剂量组p-PI3K、p-AKT降低(P0.05)。结论:健脾解毒汤在治疗银屑病方面展现出多成分、多靶点和多途径协同作用的特点,其机制可能通过抑制PI3K/AKT/mTOR通路、MAPK通路,发挥抗炎作用,从而治疗银屑病。