目的 探讨老年阿尔茨海默病（AD）患者血清三磷酸腺苷结合盒转运蛋白7(ABCA7)、钙黏蛋白13(CDH13)、胶原蛋白三螺旋重复蛋白1(CTHRC1)与炎症反应及认知功能的相关性。方法 选取2020-07—2023-06在新疆军区总医院就诊的117例老年AD患者（AD组），按病情严重程度[临床痴呆评定量表（CDR）]分为轻度AD组（n=31）、中度AD组（n=42）、重度AD组（n=44）。另选取100例同期参加健康体检的身体健康志愿者作对照组（n=100）。检测所有研究对象的血清ABCA7、CDH13 mRNA、CTHRC1水平，比较其在轻度AD组、中度AD组、重度AD组、对照组中的表达。检测AD组患者的炎症因子[白介素（IL）6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β]水平，比较其在轻度AD组、中度AD组、重度AD组中的表达。使用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易精神状态检查量表（MMSE）评估AD组患者的认知功能，比较轻度AD组、中度AD组、重度AD组患者的认知功能。分析血清ABCA7、CDH13 mRNA、CTHRC1水平与炎症反应及认知功能的相关性。结果 4组血清ABCA7、CDH13 mRNA、CTHRC1水平比较，差异有统计学意义（P0.05）。轻度AD组与中度AD组、重度AD组ABCA7水平比较差异无统计学意义（P0.05），且轻度AD组、中度AD组、重度AD组ABCA7水平均高于对照组（P0.05）。轻度AD组CDH13 mRNA、CTHRC1水平低于中度AD组（P0.05），中度AD组CDH13 mRNA、CTHRC水平低于重度AD组（P0.05），且轻度AD组、中度AD组、重度AD组CDH13 mRNA、CTHRC1水平均高于对照组（P0.05）。轻度AD组IL-6、TNF-α水平低于中度AD组（P0.05），中度AD组IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于重度AD组（P0.05）。轻度AD组MoCA、MMSE评分高于中度AD组（P0.05），中度AD组MoCA、MMSE评分高于重度AD组。相关性分析显示，老年AD患者CDH13 mRNA水平与IL-1β、IL-6、TNF-α水平呈正相关（r=0.493、0.326、0.253,P0.05）,CDH13 mRNA水平与MoCA、MMSE评分呈负相关（r=-0.528、-0.335,P0.05）,CTHRC1水平与IL-1β、IL-6、TNF-α水平呈正相关（r=0.445、0.286、0.233,P0.05）,CTHRC1水平与MoCA、MMSE评分呈负相关（r=-0.467、-0.301,P0.05）。结论 老年AD患者血清ABCA7、CDH13 mRNA、CTHRC1水平呈高表达，CDH13 mRNA、CTHRC1水平与炎症反应及认知功能损害相关。