目的 研究核心肌群肌力训练联合辨证取穴指导下的针灸疗法用于腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效，为临床提供参考。方法 回顾性分析2023年1月至11月河池市人民医院收治的77例LDH患者的临床资料，根据治疗方案不同将患者分为对照组(39例，行常规治疗联合核心肌群肌力训练)和观察组(38例，行常规治疗、核心肌群肌力训练联合辨证取穴针灸疗法)。两组患者均治疗4周。比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况。记录治疗前后两组患者Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、腰椎活动度及疼痛数字评价量表(NRS)评分。结果 观察组患者整体疗效更优(P0.05)。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后ODI评分均降低，腰椎前屈和后伸活动度均增大，且观察组ODI评分更低，腰椎前屈和后伸活动度更大(均P0.05)。两组患者治疗后NRS评分均降低，且观察组更低(P0.05)。结论 核心肌群肌力训练与辨证取穴指导下的针灸疗法治疗LDH患者效果显著，安全性理想，有效改善患者腰椎功能、提升腰椎活动度、减轻疼痛。