目的 探讨采用尼可地尔联合达比加群酯治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛患者的临床疗效。方法 选取江苏省中西医结合医院收治的108例冠心病心绞痛患者，纳入时间为2022年5月至2024年5月，分为对照组和观察组，各54例，方法为随机数字表法。对照组患者接受常规对症治疗，观察组患者在此基础上加用尼可地尔联合达比加群酯治疗。两组患者均治疗3个月。比较两组患者治疗效果、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]水平、心功能水平、不良心血管事件发生情况和不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效更佳，总有效率更高(均P0.05)。治疗后，两组患者PT、TT、APTT均延长，且观察组均更长(均P0.05)。治疗后，两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均缩小，左心室射血分数(LVEF)均升高，且观察组改善均更优(均P0.05)。观察组患者不良心血管事件总发生率更低(P0.05)。对比两组不良反应，差异无统计学意义(P0.05)。结论 尼可地尔联合达比加群酯治疗冠心病心绞痛效果较好，可有效改善患者凝血、心功能指标，降低心血管事件发生率，安全性理想。