目的 探讨非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）病人肠道菌群生态特征与血清甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、白细胞介素-19(IL-19)水平的相关性。方法 选择2020年6月到2022年6月在郑州市第一人民医院接受治疗的NAFLD病人106例作为NAFLD组，同期选取体检健康志愿者106例作为健康组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清IL-19、AFP-L3水平；采用Pearson相关性分析检验肠道菌群生态特征与血清AFP-L3、IL-19水平之间的相关性。结果 NAFLD组的谷草转氨酶、谷丙转氨酶、空腹血糖、尿酸、血尿素氮、血清肌酐、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）均高于健康组，且差异有统计学意义（P0.05）。NAFLD组的AFP-L3水平[（94.43±16.18）μg/L]高于健康组[（76.02±12.12）μg/L],NAFLD组的IL-19水平[（47.23±8.05）ng/L]低于健康组[（65.82±12.16）ng/L]，差异有统计学意义（P0.05）。NAFLD组乳酸杆菌、拟杆菌、双歧杆菌丰度少于健康组（P0.05），粪肠球菌、屎肠球菌、大肠杆菌丰度多于健康组（P0.05）。根据Pearson相关性分析可以得知，乳酸杆菌、拟杆菌、双歧杆菌丰度与AFP-L3水平呈负相关（P0.05），与IL-19水平呈正相关（P0.05）；粪肠球菌、屎肠球菌、大肠杆菌丰度与AFP-L3水平呈正相关（P0.05），与IL-19水平呈负相关（P0.05）。结论 肠道菌群生态特征与NAFLD病人血清中AFP-L3、IL-19水平密切相关。