目的 分析阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）病人认知情况，研究持续气道正压通气（CPAP）对OSA病人认知及血清神经丝轻链蛋白（NfL）、Tau蛋白的影响。方法 选取2022年3月至2023年5月徐州医科大学附属医院呼吸睡眠监测中心收治的90例OSA病人，根据呼吸暂停低通气指数（AHI）分为轻度组（5～15次/小时）26例、中度组（15～30次/小时）31例、重度组（30次/小时）33例，另外选取同期徐州医科大学附属医院健康体检者30例作为对照组。采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易智能状态评价量表（MMSE）评估认知功能，酶联免疫吸附分析（ELISA）检测血清NfL、Tau蛋白水平，中重度病人给予3个月CPAP治疗，比较治疗前后OSA病人认知及血清NfL、Tau蛋白的变化。结果 与对照组相比，OSA组轻、中、重度组MoCA[(24.65±3.13)分、（23.69±4.34）分、（21.94±3.26）分比（27.20±1.29）分]、MMSE评分[（25.23±3.43）分、（24.53±2.14）分、（23.90±2.02）分比（26.95±2.01）分]均有下降，血清NfL[(44.48±6.07)ng/L、（71.40±14.59）ng/L、（131.82±45.24）ng/L比（30.05±10.93）ng/L]、Tau蛋白[（46.76±8.06）ng/L、（68.39±15.94）ng/L、（175.35±52.69）ng/L比（29.65±6.65）ng/L]明显升高（P0.05）。中重度病人行CPAP治疗3月后，MoCA、MMSE评分较前提高，血清NfL、Tau蛋白较前下降（P0.05）。结论 OSA病人常合并认知损害，OSA病情越重，认知损害越重，血清NfL、Tau蛋白水平越高。CPAP治疗可以改善OSA病人认知功能，降低血清NfL、Tau蛋白水平。