目的 探讨伴失眠症状老年抑郁症病人脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor,BDNF）、胶质源性神经营养因子（glial cell line-derived neurotrophic factor,GDNF）、甲状腺激素（thyroid hormone,TH）水平变化。方法 回顾性分析于2016年7月至2018年3月河北省第六人民医院收治的124例老年抑郁病人年的临床资料，根据有无失眠症状分为伴失眠症状组65例、无失眠症状组59例。比较两组血清BDNF、GDNF、TH水平差异，并对老年抑郁症失眠的影响因素进行分析。结果伴失眠症状组BDNF水平低于无失眠症状组[981.09(924.37,1 031.63) ng/L,1 062.64(1 012.79,1 137.61) ng/L]，差异有统计学意义（P0.05）。伴失眠症状组GDNF水平低于无失眠症状组[0.41(0.31,0.50) ng/L,0.56(0.44,0.69) ng/L]，差异有统计学意义（P0.05）。相比于无眠症状组，伴失眠症状组三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）表达水平及促甲状腺激素（TSH）表达水平，差异无统计学意义（P0.05）。此外相关性分析显示，BDNF、GDNF水平之间呈正相关（P0.05）。二元logistic回归分析结果表明血清BDNF、GDNF是伴发失眠症状的保护因素（BDNF:OR=0.99;GDNF:OR=0.01）。结论 提高血清BDNF和GDNF水平至正常水平可能成为改善老年抑郁失眠的潜在途径。