目的 探讨先天性心脏病儿童营养不良发生现状及影响因素。方法 选取陕西省森林工业职工医院2019年6月至2022年7月收治的156例先天性心脏病病人，采用Z评分法评估病人的营养状况。根据病人营养状况将其分为营养不良组和正常组，比较两组病人一般资料，采用多因素回归分析先天性心脏病病人营养不良的影响因素。结果 156例先天性心脏病病人中营养不良发生率为58.97%，其中急性营养不良发生率为26.92%，慢性营养不良发生率为32.05%；营养不良组病情复杂占比（57.61%比34.37%）、家庭经济收入低占比（45.65%比21.88%）、母亲对疾病感知度不准确占比（57.61%比35.94%）、低出生体质量儿占比（38.04%比23.44%）、心脏增大占比（21.74%比9.37%）、治疗前有症状占比（73.91%比34.38%）、确诊时间≥1年占比（68.48%比29.69%）、住院次数4次占比（33.70%比12.50%）、感染占比（70.65%比29.69%）及来自农村占比（63.04%比40.62%）均高于营养正常组（均P0.05）;logistic回归分析发现，病情复杂程度、家庭经济收入、出生体质量、确诊时间、住院次数及感染均是先天性心脏病病人发生营养不良的独立危险因素（P0.05）。结论 病情复杂程度、出生体质量、住院次数以及家庭来源均是先天性心脏病病人营养不良的独立危险因素。