目的探讨血浆置换(PE)联合甲泼尼龙(MP)及环磷酰胺(CTX)三联疗法对急进性肾小球肾炎(RPGN)的疗效及安全性。方法选择2021年3月到2023年6月展开本次研究,主要针对RPGN患者,每组各43人,对照组采用MP+CTX治疗,观察组MP、CTX联合PE治疗。比较两组长期随访指标、抗GBM抗体水平、血清抗炎因子及感染情况。结果长期随访调查显示,观察组累计复发率和ESRD发生率都相对较低,与另一组相比优势明显(P<0.05),同时治疗后包括C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)两项指标的下降幅度更为显著(P<0.01);统计感染风险,观察组导管感染发生率高(P<0.05),但两组严重感染发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 PE联合免疫抑制治疗可有效改善RPGN患者免疫状态,降低复发风险,维持患者良好体征状态。